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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
艾滋病患者肺部机会性感染常见的病原体,是肺孢子菌导致的肺孢子菌肺炎。由于艾滋病患者处于免疫功能低下的状态,容易出现各种机会性的感染,肺孢子菌在正常人的呼吸道中是定植的一种病原体,对于艾滋病的患者,肺孢子菌会导致病变,患者会出现发热、咳嗽、呼吸困难、气促,也会有紫绀的症状。而痰液非常少,为干咳的情况,常做的影像学检查包括肺X线,以及肺部CT检查,可以发现以肺酶为中心的毛玻璃样浸润间质性病变。而且由于患者处于低氧血症状态,血气分析会发现动脉血氧压力明显下降,患者主要特征是呼吸困难、低氧血症,确诊要靠痰中或通过支气管镜做气管的灌洗液,查找肺孢子菌病原体。一旦确诊,就要应用抗肺孢子菌的药物进行治疗,首选药物是磺胺类抗菌素。

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