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山西省人民医院 甄自刚 主任医师
颈部脊髓血管畸形导致瘫痪可分为以下两种情况:
1、由于颈部脊髓血管畸形引起颈髓水肿,导致颈髓神经细胞损害造成瘫痪,需尽早实现对于畸形的切除,减少静脉端回流受阻,减少动脉破裂出血的可能性,由于水肿引起瘫痪大部分可以恢复;
2、由于手术操作或长期动静脉异常沟通,使得静脉端压力急剧增高或动脉端破裂出血,畸形团破裂出血对于颈髓神经细胞形成破坏性损害。出血对颈髓可造成巨大损害,包括长期静脉回流受阻导致静脉端回流受阻以后,神经髓神经细胞死亡导致的瘫痪。这类情况较难恢复,需要进行后期康复锻炼,进行部分代偿性恢复。

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