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河北医科大学第四医院 张静 主任医师
肺癌晚期患者出现排便不畅有很多原因,要分析是便秘还是伴有肠道梗阻,或者神经支配问题。如果患者是便秘,要明确是药物性原因,还是饮食失调所致,可以应用通便药物改善便秘。如果排便不畅是由于肠梗阻所致,可能需要住院给予处理。如胃肠减压或者通过姑息性造瘘手术解除梗阻。
如果是神经支配的问题,比如肺癌晚期造成椎体转移的患者,可能会出现脊髓压迫,引起肢体瘫痪、排尿排便困难等,一方面要给患者置尿管或者做造瘘;另外一方面要针对转移灶予以放疗,以及药物脱水治疗等。

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