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浙江省中医院 唐旭霞 主任医师
噪声性耳聋包括急性声创噪声性耳聋和慢性噪声性耳聋,具体如下:
1、急性噪声性耳聋是比如瞬间接受了爆震伤,迅速出现听力下降和耳部的表现,有眩晕、恶心、呕吐、听力下降的症状。因为有很明确的非常短时间的噪声接触,又出现了耳部的症状,做听力检查发现是神经性耳聋,可以迅速确诊;
2、慢性噪声性耳聋,比如职业暴露,比如10-20年所导致听力下降,也要结合病史,所处环境当中有噪声接触,所做出来的听力检查是神经性耳聋的表现。两者结合起来,排除其他疾病,比如排除听神经肿瘤、突发性耳聋之后,能够确诊为噪声性耳聋。噪声性耳聋还有特征性的听力学上的表现,比如Carhart切迹,噪声所在频段的听力下降,医生都可以进行判断。有噪声接触史,检查出神经性耳聋的耳部症状,就能够诊断是噪声性耳聋。

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