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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
肝脏DWI高信号,通常指肝脏核磁共振的一项检查。肝脏核磁共振,包括普通的MRI平扫、强化以及DWI扫描,DWI高信号通常提示肝脏有恶性肿瘤。肝脏恶性肿瘤,最常见的是肝癌。通过核磁发现DWI高信号,首先要看病灶的大小、体积以及位置。另外要结合其他化验指标综合判断。最常见的包括肝癌的标志物,根据甲胎蛋白的高低作为参考。还要结合患者的病史,有无长期、慢性的肝脏病基础,比如慢性肝炎,如乙型肝炎和丙型肝炎基础,甚至肝脏硬化。还需结合患者的肝功能检查,包括胆红素、转氨酶的高低综合判断。有慢性肝病基础,尤其是肝硬化的患者,发现DWI高信号后,甲胎蛋白也明显升高,一般可以确诊肝癌。确诊肝癌后,还要根据肿瘤的大小、位置以及肝脏功能、肝储备功能的好坏,决定下一步治疗方案。

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