左手无名指第一节疼痛即近节疼痛，常见原因如下：1、受伤：患者左手第一关节疼痛，可能是由于受伤所致，如被东西砸、碰、夹后出现疼痛，通常表现为压痛；2、类风湿性关节炎：患者可能在左手无名指第一关节存在类风湿性关节炎，可以表现为近侧指节疼痛；3、炎症：如肌腱腱鞘炎，主要表现为掌侧压痛，也可能表现为关节疼痛；4、肿瘤：第一节手指生长肿瘤可以导致患者产生疼痛，但发生的概率较低。