因为放疗过程中，全脑化疗通常选择的单次剂量是3Gy，然后做10次左右，整个耐受剂量是30Gy。对于正常的脑组织而言，其耐受剂量相对比较低，在放疗过程中，可能出现较明显的反应，也可能出现急性反应。比如放疗前几次，出现急性脑水肿加重，病人可能表现为头痛、恶心、呕吐甚至出现脑疝，这种情况比较危急。还有亚急性的症状，在放疗后的几周到6个月，可能会出现认知障碍或者嗜睡的情况，后期还可能出现慢性反应，比如认知障碍、痴呆等情况。因为脑细胞对放射线的耐受剂量，相对而言较差，所以整个全脑放疗后，病人的状态低下。所以通常情况下，全脑放疗只能做1次，病人基本上无法承受第2次全脑放疗。而且全脑放疗的选择也需非常慎重，宁可进行局部的治疗，也不进行全脑放疗。