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华中科技大学同济医学院附属协和医院 梅红 副主任医师
儿童不自觉滴尿,应明确滴尿的具体原因,判断是生理性或病理性的原因,具体如下:1、生理性原因:如果在排尿后立即出现几滴滴尿,通常属于正常情况,无需太过担心。如果是少量多次排尿,每次量比较少,需要几次排净尿液,可能是未养成正确排尿习惯所致。此时应进行正确排尿的训练,促使其养成良好的排尿习惯。每次尽量将排膀胱排空,勿养成多次排尿的习惯;2、神经性尿频:多见于学龄期儿童,比如2-11岁儿童,表现为尿频、尿急、每次尿量比较少,白天症状明显,夜间症状消失。检查尿常规时,发现尿常规正常,主要与大脑皮层发育不完善以及受刺激所致,比如考试压力过大、学业紧张或者近期观看恐怖动画片、电影等所致。家长应进行鼓励的心理辅导,可以配合使用解痉的药物,促使症状自然缓解;3、泌尿系感染:典型症状为尿频、尿急、尿痛,需及时到医院进行尿常规检查,判断是否存在泌尿系感染;4、神经源性肌病:比如神经源性膀胱或者骶尾椎神经发育不良,也会出现不自觉排尿,需要到小儿泌尿专科医院进行就诊。

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