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北京大学人民医院 吴燕 主任医师
子宫肌瘤分为壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及浆膜下子宫肌瘤。如果子宫肌瘤需要手术,常分为两种,保留子宫的手术和切除子宫的手术,而保留子宫的手术常需要进行开腹或者腹腔镜下肌瘤切除。子宫肌瘤切除时,要看肌瘤的个数。如果壁间子宫肌瘤为多发,超过4个以上,建议开腹手术。因为多发子宫肌瘤在手术时如果切除不净,通常在术后短期内就会复发。因为大的瘤子通常是吸收营养最多,如果将大的瘤子切除,小的瘤子则会有明显的血液供应。这时小的瘤子会迅速增长,必然会出现复发。而开腹手术不仅可以将看到的瘤子切除,同时还可以手摸。不仅切除了大的肌瘤,也尽可能切除了小的肌瘤,复发的几率通常比较低。

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