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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
肝硬化套扎手术的效果,通常可以维持较长时间,甚至无需再次套扎。肝硬化主要是由于病毒、酒精或者药物等因素,导致大面积的肝细胞坏死,进而导致肝脏纤维化,造成肝脏硬化。在肝硬化发展至一定程度以后,可能出现胃底食道的静脉重度曲张,在胃镜下表现为红色征或者蓝色征,甚至导致患者大出血。通常大出血后需要急诊,行胃底食道静脉的套扎,将正在出血或者有出血可能的曲张静脉进行套扎。在套扎手术以后,应该积极处理,纠正患者的肝硬化,积极进行护肝、保肝治疗,甚至可以采取外科的断流或者分流手术,减轻胃底食道静脉的压力。如果上述因素改善以后,套扎手术的效果才能保证维持。如果放任不管,肝功能持续恶化,患者可以再次出现大出血,甚至出现肝昏迷,导致失血性休克,增加患者的死亡率。所以肝硬化套扎手术的治疗根本,在于肝病或者肝硬化本身的治疗。

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