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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾功能5项检查,主要检查患者肾功能、肾小球滤过率是否下降。肾功能5项检查包括血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C、血尿酸、血β2-微球蛋白。血肌酐由肌肉代谢产生,主要通过肾小球排泄,另外有15%会通过肾小管再分泌排出体外。通常患者摄入肉的营养与肌肉运动处于基本稳定状态,所以这时血肌酐水平主要由肾小球滤过率决定,如果患者肾小球滤过率降低,则血肌酐水平就会升高。尿素氮也主要通过肾脏排泄,但产生比血肌酐要多方面,如果患者出现负氮平衡、蛋白质营养过盛、体内蛋白质代谢较快,都会导致血尿素氮水平升高。另外,胱抑素C、血β2-微球蛋白、血尿酸,也都是反映肾小球滤过率的间接指标,如果患者出现血血β2-微球蛋白、血尿酸升高时,则提示患者可能出现肾小球滤过率降低。

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