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上海市东方医院 蔡景理 副主任医师
结石在胆囊颈口表现,即胆囊颈部结石或胆囊管开口结石,一般情况较易嵌顿。如果出现胆囊颈部结石嵌顿或胆囊管内嵌顿,患者会出现胆绞痛,发病情况下会有恶心、呕吐,甚至胆囊炎表现,比如发热、寒战。
如果结石掉入胆总管,也可能引起黄疸;不掉入胆总管,但若颈部结石比较大,也会引起黄疸。胆囊颈部结石患者建议手术治疗,而且要尽早手术治疗。如果没有引起嵌顿,胆囊功能又好,胆囊颈部结石也可以取掉,做保胆取石手术。如果胆囊颈部结石引起嵌顿,胆囊没有功能,或者胆囊内已经是白胆汁情况下建议进行胆囊切除。如果胆囊颈部结石掉入胆总管引起黄疸情况,可采取内镜ERCP进行取石。总之,胆囊颈部结石建议尽早手术处理。

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