牙齿咀嚼痛的常见原因主要有以下几种：1、牙体疾病：比如临床上常见的龋坏、牙本质敏感等，以及牙周或牙龈炎症，皆会出现牙齿的咀嚼性疼痛。针对这种原因，通常由口腔内科医生制定个性化治疗方案，便可以起到较好的治疗效果；2、口腔黏膜疾病：比如口腔的白斑、扁平苔藓等导致的黏膜糜烂，甚至发生在颊部或牙龈的肿瘤性疾病，也会出现咀嚼时对创面刺激，出现咀嚼性疼痛；3、颞下颌关节的功能紊乱：会出现明显的咀嚼性疼痛，并且可能伴有张口受限，或者关节的弹响杂音。针对这种原因，临床上需要采取局部热敷，甚至局部封闭等治疗措施，才会使情况得到缓解；4、肌肉病变：如咬肌劳损等，也会出现较为明显的咬合性疼痛。临床上出现牙齿咀嚼痛，还是应该尽快找专科医生就诊，进行诊断和鉴别，以免误诊，产生严重的后果。