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中南大学湘雅三医院 王建文 主任医师
膜性肾病为临床常见疾病,也是慢性肾小球肾炎的病理类型,分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。原发性膜性肾病目前病因尚未明确,而继发性膜性肾病则由其它原发性疾病导致,如感染、肿瘤、结缔组织病或重金属及药物中毒。
膜性肾病的特点为易合并血栓栓塞等并发症,所以需给予抗凝治疗,如使用抗血小板聚集药物,包括双嘧达莫、吲哚布芬等。临床上可使用ACEI、ARB类药物进行治疗。最新研究发现,PM2.5浓度等环境因素也可导致膜性肾病的发生。
膜性肾病多发于中老年男性,可表现为肾病综合征,部分患者伴有血尿,还可能伴有高血压。而部分膜性肾病可进展至终末期肾病,积极治疗后病情可得到有效控制。

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