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华中科技大学同济医学院附属协和医院 梅红 副主任医师
儿童出现阴茎长得小的情况时,应判断儿童阴茎是外观显得小,还是因儿童阴茎本身发育较小,具体如下:一、阴茎外观较小:临床较多见隐匿性阴茎。1、外观显露不良:由于在阴茎的发育过程中,皮肤的包皮与阴茎体的附着异常,导致阴茎的外观显露存在问题,即外观显露不良,但儿童的阴茎发育实际上没有问题。此时仅需做一个阴茎成形的手术,即可解决儿童阴茎外观短小的问题;2、肥胖影响:肥胖影响可出现假性隐匿性阴茎,这类儿童阴茎周围的脂肪垫为明显增厚的状态。若可翻开显露阴茎头,给予定期观察,嘱儿童尽量控制体重,进行内分泌治疗。若体重控制良好,阴茎可进行发育,外观通常可得到较好的改善。二、阴茎发育较小:临床上可诊断为小阴茎,此类情况多与遗传因素,如内分泌因素,或基因突变有关。此时,儿童的阴茎在发育的过程中,形成阴茎发育不良的趋势,表现为小阴茎。通过完善基因检测,或内分泌评估后,较多儿童可进行雄激素的治疗,此类治疗可能需维持终身,才可使阴茎尽量发育到一定程度,但通常仍较正常儿童的阴茎偏小。

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