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杭州市第一人民医院 石俊华 副主任医师
心肌缺血可以分成几个阶段,如果是一过性的,通常是心绞痛引起。因为冠状动脉产生一过性的痉挛,或者冠状动脉供血量不能满足心肌的需求,会形成一过性的缺血、缺氧,但短暂时间以后会缓解。这一类的病情,做心脏超声的时候没有办法发现。
当心肌缺血损伤到心肌的功能,引起心肌梗死,B超就能够发现。因为心梗大部分是冠状动脉内的粥样斑块、血栓形成后堵塞到冠状动脉,长时间地引起冠状动脉的血供障碍,从而引起心肌的缺血、缺氧,这是不可逆的过程。心脏超声可以从心肌活动有无反常运动的显示,评判心肌缺血、缺氧的情况。同时通过缺血、缺氧的节段,判断缺血、缺氧的部位,从而判断缺血有问题的冠状动脉位置,进而帮助临床医生综合诊断病情。但诊断心肌缺血还需要结合其他的手段进行综合诊断,如心电图、心肌造影。

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