患者一天都没有小便的原因，包括以下几点：1、肾脏功能问题：如透析室见到的肾功能衰竭、尿毒症的病人，其肾脏已经完全丧失排尿、排出废物或排出水分的能力，也不能产生尿液，基本处于无尿的状态；2、严重缺水：虽然患者补充部分水分，但身体还处于缺水的状况。此时肾脏自身的调节功能不产生尿液，只有身体补足水分且有多余的水分，才能产生尿液；3、尿路系统堵塞：如前列腺肥大、尿潴留等原因，也可能导致患者的尿液无法排出，即一天也没有小便。