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北京大学人民医院 吴春波 主任医师
再生障碍性贫血的诊断依据,要结合患者的病史,以及贫血表现,如头晕乏力、面色苍白、反复感染和出血等,以及化验检查提示患者有贫血。此时其骨髓象提示骨髓造血功能低下,也是再生障碍性贫血的表现。外周的网织红细胞较低,也跟骨髓造血相关。而对症支持治疗,一般无效。再生障碍性贫血是造血衰竭的表现,所以通过补充营养以及调节治疗无效,可能需要免疫抑制治疗,甚至骨髓移植治疗。所以要结合患者的具体情况,判断是否已经患有再生障碍性贫血,一定要请专科医生指导治疗,可能对患者预后较好。部分再生障碍性贫血患者完全可以康复,当然大多数患者可能是处于缓解状态,所以一定要早期发现。再生障碍性贫血的特征性通常是其不伴有肝脾肿大,也和其他贫血不同,如溶血导致的贫血,一般会有脾大。具体情况,一定要结合患者自身情况,由专科结合特征性检查进行判断。并不是所有患者所有化验一定完全凑齐之后,才能够诊断。骨髓象检查和相应血液综合检查,对其诊断都有指导意义。所以出现问题,及时就医才是最正确的选择。

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