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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴永超 副主任医师
腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗,症状较轻,尤其以腰痛为主的患者,首推保守治疗,通过药物、理疗配合功能锻炼,可减轻腰部疼痛症状。腿痛与严重腰痛患者,多建议手术治疗。常规进行神经减压、滑脱腰椎复位,即通过内固定手术使前后错位的腰椎回到正常位置。老年患者、稳定性腰椎滑脱者,可采用椎间孔镜脊柱微创方法,在局麻下进行手术减压,可明显减轻症状,提高生活质量。术后下床时间与手术方式、自身体质有关。具体情况如下:
1、单纯扩大椎管微创手术:多用于老年患者,术后鼓励尽早下床,多数患者局麻两小时后即可下床,术后每日戴腰围下床活动;
2、减压固定复位融合术:术后鼓励患者尽早下床,如无身体不适,术后两天可戴腰围下床行走。

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