小拇指麻木一般考虑两个方面的问题，包括颈椎退行性变、尺神经压迫，如下所示：1、颈椎退行性变：椎间盘突出造成了神经根压迫，一般是颈6-7或颈7下边的颈7胸1的椎间盘突出造成神经压迫。如果是神经根型颈椎病引起小拇指麻木，可以用核磁共振来确诊，再者症状应该是从颈部放射到小拇指；2、尺神经压迫：可能是肘关节后内侧尺神经管有尺神经压迫，导致小拇指麻木，一般有相应的手指肌肉影响，出现畸形、爪形手，包括骨间肌的第4、5，以及小指和无名指之间肌肉的萎缩。但无论是哪种情况，都需要用营养神经的药物，比如口服的弥可保(甲钴胺片)或肌肉注射的腺苷钴胺，来缓解神经麻木的症状，从而进行治疗。