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浙江省立同德医院 王宏伟 主任医师
硬膜外麻醉需要导尿,原因有以下方面:
1、硬膜外麻醉后可能会有神经阻滞导致的尿潴留。一个人的小便每个小时可能会有50-100ml,随着液体摄入增多,小便可能更多。如果神经阻滞掉或者硬膜外麻醉还没消失之前,膀胱没有感知到小便,会导致问题。部分患者在硬膜外麻醉手术当天无法排尿,膀胱会非常胀,严重时可能会膀胱破裂;
2、手术中会监测尿量,尿量是体现整体容量的情况,如果没有小便,容量不够,可以适当补充液体。如果液体太多,会通过利尿后让液体通过小便的方式排泄,这对管理病人的容量,全身血流动力学更有利。
所以,尿量是非常重要的监测手段,硬膜外麻醉需要导尿,进行尿量监测。

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