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中国人民解放军第四七六医院 方嘉阳 主治医师
急性脑梗塞溶栓治疗指征为发病四个半小时之内,通过静脉注射阿替普酶进行血栓溶解,静脉溶栓同时进行全脑血管造影。患者年龄大于18岁,发病时间在6小时之内,明确为急性脑梗塞,脑血管造影发现在静脉溶栓中大血管急性闭塞仍无法再通时,可进行取栓治疗。发病时间在6小时至24小时之间,需根据相关影像学检查判断是否可行取栓治疗。介入取栓的目的为开通未被静脉溶栓所再通的闭塞动脉,恢复血流通畅达到脑组织恢复供血。多项国际性研究显示,接受介入取栓的患者拥有良好的预后,死亡率、颅内出血等发生率并未增加,介入取栓治疗安全有效。

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