心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化后引起血管狭窄，限制血流供应，导致心脏供血不足而引起。依据冠状动脉粥样硬化后引起血管的狭窄程度不同，心脏供血不足包括两方面，如患者在静息状态下，出现供血不足；或在静息状态下，心脏供血相对充足，但在患者活动、情绪激动后，可引起供血不足。极个别患者在情绪激动后，冠状动脉产生不正常收缩，短期内可产生严重的心肌缺血，甚至导致心肌梗死。