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哈尔滨医科大学附属第二医院 李胜龙 副主任医师
对于低位直肠癌的患者,直肠肿瘤距肛门的位置,决定了患者的手术方式,以及后续的生存率和生活质量。如果位置较低,比如距肛门4cm的距离,保肛以后会造成的严重后果,则要看直肠癌目前所处于的分期。如果没有出现明显的远处转移,仅是直肠肿瘤周围转移的情况。在保肛手术的过程中,远切缘能够达到正常的阴性,而且留够安全距离,则不会影响到后续生存期。但是如果在手术的过程中,下切缘距离肿瘤过近,则存在疑是癌性细胞残留的可能性。强行保留肛门,则会造成肿瘤近期出现复发或转移的情况。另外在低位直肠癌保肛手术的过程中,手术以后容易出现吻合口瘘的可能性。像低位直肠癌保肛手术,术后出现吻合口瘘的概率较大。所以在手术的过程中,适不适合保留肛门,要看术中的具体情况。

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