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湖南省儿童医院 李贵南 主任医师
在临床中,目前尚已明确与黄疸相关的基因多达160余种,要准确诊断母乳性黄疸,就必须先排除所有可能导致黄疸的病理性因素。通常医生会根据个人的临床经验,结合诊断性治疗得出结论。
在判断母乳性黄疸之前,首先要确定宝宝的基本状态,即是否为“五好”宝宝,即吃得好、睡得好、长得好、玩得好、拉得好,并且为纯母乳喂养。另外,通过临床常规检查后可排除常见疾病,比如感染、肝胆疾病、蚕豆病、溶血等因素,此时医生会高度怀疑是母乳性黄疸。首先会建议家长坚持1周以上的混合性喂养,即每天加1-2次牛奶,或者试着停止母乳3-5天,如果胆红素明显下降就可以考虑为母乳性黄疸。由于母乳是宝宝最好的食物来源,当胆红素下降到标准数值的一半以上后,建议家长恢复母乳喂养。

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