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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
化疗的病人如果出现转氨酶升高,实际上最主要的是保护肝脏,进行保肝、降酶的治疗,比如可以静脉点复方甘草酸苷,或者是异甘草酸镁等药物进行保肝、降酶。如果通过系统的保护肝脏的药物治疗之后,对于1-2度的转氨酶升高,一般可能在1周左右,上述异常升高的转氨酶水平会回落至正常的范围。也有一些化疗药物,可能对肝脏的影响或者损害相对要严重一些,这种情况可能会引起病人转氨酶异常的升高,达到非常严重或者伴有黄疸的情况。在这种情况下,首先要停止对肝脏损害化疗药物的再一次应用,使肝脏细胞进一步恢复,在这个前提下,同时要结合保肝、降酶的治疗。当然治疗过程中,要密切注意转氨酶回落的情况,如果可以很快的回降到正常情况,考虑到病人的治疗有一定的效果。也有一些病人可能经过治疗效果并不明显、并不理想,还要进一步的查找肝脏是否有其他基础因素,比如慢性的病毒感染,或者是有自身免疫性的肝脏损害,临床上要在找到病因之后给予相应的治疗。

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