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首都医科大学宣武医院 高伟 副主任医师
泌尿道感染在女性一般情况下是肾盂肾炎出现高烧,在于男性有三个地方可以出现高烧,即肾盂肾炎、急性前列腺炎、急性附睾炎,应根据不同感染部位来进行不同诊断鉴别。当膀胱炎、输尿管反流,有感染细菌的尿液进入肾盂之后继发肾盂感染时会出现高烧。急性前列腺炎也会由于细菌入血高烧,包括附睾炎也会细菌入血高烧,这时要到医院由专科医生进行综合性诊断、实验室检查、影像学检查等来综合评价,一是评估感染程度,根据感染程度应用抗菌素治疗,一般都需要输液治疗。还要初步鉴别是革兰氏阴性菌或阳性菌感染,进行经验性治疗,一般情况下都是先针对革兰氏阴性杆菌进行经验治疗,再进行反复多次尿培养,根据尿培养的结果再进行针对性治疗。

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