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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
发生中暑后应立刻将患者转移至阴凉通风处,解开袖口、领口,通过空调、风扇等降低环境中温度。同时用湿毛巾、凉毛巾擦拭皮肤,起到散热的作用。此时可给予患者口服大量含有盐的饮品,或者直接静脉输注盐水、葡萄糖盐水,以补充体液的丢失。轻症中暑阶段,患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、乏力、注意力下降等。此时患者会自觉皮温升高,脸和皮肤在发烫,体温有时可以升高到38℃左右。发展至热痉挛阶段会出现大量氯化钠丢失,患者会出现肌肉酸痛、肢体抽搐,其中以腓肠肌即小腿肚最为明显,严重者还出现腹部绞痛和顽固性打嗝。至热衰竭阶段,大量的体液、汗液丢失,患者会发生低血容量性休克。热射病阶段为中暑的最严重阶段,患者会出现41℃以上的超高热,同时伴有昏迷等严重的意识障碍。

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