肾炎轻重要根据肾穿刺活检的病理类型判断，不同病理类型引起的肾炎预后不同，病理类型较重的慢性肾炎，随着时间进展，进入到慢性肾功能不全阶段。临床上症状、化验以及患者对治疗的反应，也可以辅助判断肾炎的严重情况，比如24小时尿蛋白定量、患者血压控制情况、肾功能情况。慢性肾炎患者要严格控制血压，根据24小时尿蛋白定量制定降压的目标。如果24小时尿蛋白定量超过1g，血压应该控制在125/75mmHg以下，如果24小时尿蛋白定量小于1g，控制血压的目标值在130/80mmHg以下。慢性肾炎患者可以首选ACEI以及ARB类的降压药，这一类药物除了降压，还有消除尿蛋白、保护肾脏功能的作用。