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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
对于ST段下移的治疗,取决于疾病类型,具体情况如下:1、冠心病:通常ST段发生下移,尤其是动态ST段下移,常见于冠心病。冠心病患者在发作心肌缺血时,心电图会表现为ST段的变化。如果患者不属于ST段抬高型心肌梗死,而缺血时表现为ST段压低、T波倒置,此时需选择冠心病的治疗方案。对于此类患者需进行冠状动脉血管评估,包括冠状动脉造影或CTA,检查给予心肌供血的冠状动脉血管;2、心肌缺血:如果患者由于冠状动脉血管狭窄病变,导致ST端下移,则会出现心肌缺血的表现。通常对于此类患者的治疗,需根据冠状动脉的狭窄程度选择方案,基础治疗为药物治疗,如抗血小板药物、他汀类药物。若患者狭窄程度严重,则需要进行冠状动脉支架置入手术,甚至需进行冠状动脉搭桥治疗。另外,患者在治疗后应当规律门诊随诊,定期进行相关检查,从而评估病情稳定的情况,以及动态监测心电图变化。

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