腰椎椎间盘突出一旦确定，要看责任节段是什么部位，如最常见的腰椎椎间盘突出是腰4/5椎间盘突出，其次是腰5/骶1，然后是腰3/4突出。腰椎间盘突出不一定需要做微创治疗，大部分都不需要开放手术治疗，而需要经过保守治疗。但有一点应该注意，经过保守治疗虽然能缓解，但是腰椎间盘突出有一个共同特点，就是一定会出现复发的情况。 微创的方式比较多，如低温等离子和经皮激光椎间盘减压术，这两个都是介入治疗，叫做包容性椎间盘突出，这两个手术的适应症是纤维环完整。此外还有MED，就是椎间盘镜，各种突出疾病都适用，如单节段的一侧突出，处理起来时间短，效果也比较确切。如果为多节段间盘突出，包括双侧间盘突出，做手术可能时间长，毕竟在国内大部分都是用局麻治疗，还有一定的适用范围。在适应症范围内，在术者非常熟练情况下，才能游刃有余的应用微创治疗，微创治疗一定有适用的范围，千万不能扩大适应症。