神经外科为治疗高血压脑出血的一种手段，可早期清除血肿，解除压迫，使部分可疑性脑损伤得到恢复。治疗方法包括： 1、开颅：清除血肿； 2、微创：即穿刺抽吸血肿； 3、神经内镜下清除血肿； 4、脑室外引流：针对深部脑出血破入脑室内的出血，通过引流将血引流出来。 三级高血压基础上发生的脑出血应综合治疗，外科仅是一种手段，因此术后并发症及原发病的治疗尤为重要。