直肠癌最佳的治疗方案是和其分期有关。具体如下： 1、如果是早期Ⅰ期、Ⅱ期时，可以采取直接的手术治疗；如果局部晚期不能手术，或手术时不能完全切除，这时可以采用先放疗和化疗的方式，放化疗结束以后再进行手术； 2、如果是Ⅳ期直肠癌，可以考虑先进行全身治疗，进行全身化疗以后，再评估病灶是否能达到手术的方式，如果能手术，再进行手术切除。现在对于局部晚期直肠癌，通常用三明治夹心的治疗办法，即先进行放化疗、再进行手术、手术以后再做化疗。