肌瘤若靠近子宫上部，不会压迫膀胱，则无症状，对日常生活无影响；若位于子宫前，靠近下段，则会压迫膀胱，出现尿频；若位于子宫后，则会压迫肠管，引起下腹坠胀或便秘；若位于子宫颈两侧，则会压迫临近输尿管，出现输尿管积水甚至肾盂积水。有明显压迫症状建议手术。随着体位改变或剧烈运动，其重心发生变化，肿瘤会扭转。若出现扭转，则血供受影响，发生坏死，出现急腹症、发烧、感染症状，此时需急诊手术。