脑梗死根据其梗死部位不同，症状则不同。大脑供血来自颈部血管，前两根称颈内动脉系统，后两根称椎基底动脉系统。若为发生于颈内动脉系统的脑梗死，临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲；若为发生于椎基底动脉系统的脑梗死，其范围包括延髓、脑桥，虽面积不大，但与生命中枢密切联系，因此临床症状相对较重，表现为构音障碍、吞咽障碍、双下肢瘫痪甚至四肢瘫痪，严重者出现意识障碍伴眼球活动问题。