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首都医科大学北京妇产医院 段微 主任医师
产后20天恶露没有干净,可能有残留,也可能因为子宫的收缩不良,需要增加子宫药物增加复旧。可能有残留,引产不是正常的分娩,胎盘的排出不彻底,会有一些小小的粘连,甚至需要做刮宫手术,才能让胎盘完全清除下来。这时清除积血,子宫复旧正常就比较慢,甚至有时二、三十天或者超过一个月,还没有完全干净。超过20天还有血,一定要到医院检查,看到底是什么原因。比方经常发烧,肚子疼,可能有炎症,要抗感染治疗,增加子宫的收缩,让子宫收缩正常,出血也就停止。有胎盘残留必须再做B超,发现问题再做手术。有的可能因为当初清不干净,比方胎盘植入,不可能刮宫刮干净,如果老出血,就要用激素,比方米非司酮等药物,会帮助子宫内膜残留的胎盘坏死,让其自然排出。

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