背部脊柱疼痛的原因较多，年轻患者小关节退变不明确，但随着患者的日常活动，如小关节活动度超出人体所承受的最大活动度，会引起胸椎等椎体小关节突滑膜嵌顿，导致无菌性炎症反应，称为胸椎小关节紊乱，通过热敷、理疗、推拿手法复位，可使症状立即消失；老年患者关节已经产生退变，关节活动度小，背部疼痛多由关节软骨退变所致，通过休息可以改善继发性腰背部筋膜炎症反应，不需要使用抗生素治疗，静养休息即可得到缓解。