老年人的头痛，需要根据病因治疗，效果才会好。常见的病因如下：1、病毒感染：需要给予加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等，可以有效改善神经痛的症状。比较严重的患者可以用抗病毒治疗，如口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等改善头痛症状，也可以给予营养神经的甲钴胺、维生素B1等改善症状；2、原发性头痛：如紧张性头痛，或者偏头痛发作，可以用氟桂利嗪或者巴氯芬、乙哌立松等，放松头皮肌肉以改善头痛的症状；3、血管因素：如蛛网膜下腔出血引起头痛，需要动脉瘤介入的方法进行治疗，同时使用尼莫地平扩张血管，从而改善头痛症状；4、鼻窦炎：需要进行抗生素治疗，以及进行手术引流；5、眼科疾病：如青光眼也会引起头痛，是眼压增高所引起，需进行降眼压治疗，可以改善头痛症状。