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上海市第十人民医院 沈通一 副主任医师
胃癌多数处于进展期,根治术后5年生存率较低,会复发,复发的原因包括:
1、切除范围:切除范围超过肿瘤4-5cm,不易复发,但切除范围较小,易导致切缘复发;
2、种植转移:肿瘤组织侵犯浆膜,受重力作用会向下种植、播散,如种植到盆腔、腹膜,肉眼难以分辨肿瘤转移灶,机体抵抗力降低,肿瘤就会增长;
3、淋巴结转移:根治术应切除第二组淋巴结,但胃癌有第三组,切除难度极大、损伤大,晚期肿瘤可累及第三组淋巴结,术中清扫不彻底,易复发或远处转移。

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