肾囊肿如果逐渐增大，通过B超随访观察，发现直径在5cm以上，通常需要临床进行干预，如手术治疗。如果肾囊肿正好长在肾盂旁，呈肾盂旁囊肿，有时候即使直径不足5cm，但因为生长的范围有限，也会压迫到肾盂造成肾盂积水，这时候也需要进行处理。 如果肾囊肿位置长在肾皮质，凸出方向向肾外，一般选择腹腔镜手术，做去顶减压术，在囊肿的表面开比较大的窗口让囊液流出来，囊液会被肾周的脂肪组织所吸收，从而囊壁整个会塌陷。肾盂旁囊肿目前可以通过输尿管软镜，做输尿管软镜的内引流，透过肾盂看到囊肿，通过钬激光的方式开通道，囊液通过肾盂得到引流，这也是微创的方法。