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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
胃癌已经有肝转移,化疗后是否有手术机会,取决于具体的化疗或治疗效果,可能有手术机会。胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期属于早期,Ⅳ期属于晚期。胃癌发生远处转移,包括肝转移、肺转移、脑转移、骨转移时,属于Ⅳ期,此时进行以化疗为主的综合治疗方案。此方案即如果患者一般情况尚可,能够进食进水,能够解大便、排气,应首选化疗,有时可以加以免疫治疗等。如果化疗效果较好,肝转移灶缩小,或肝转移灶偏向于一侧,比较局部,如局限在左肝,同时胃癌癌灶减小,甚至周围淋巴结缩小,此时可以考虑用手术解除,或切除原发病灶及转移灶。具体处理方法,要根据具体情况,根据化疗后的效果予以评判。

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