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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
耻骨上疝是临床上比较罕见的腹壁疝,表现为耻骨上方鼓出可复性小鼓包,发生原因是耻骨上方,即腹直肌下方的附着点出现薄弱,形成肌肉的缺损。通常患者既往会有下腹部的开刀手术史,因此多数是切口疝,但由于耻骨上疝在临床上比较少见,且手术后比较容易复发,是由于疝缘缺损紧邻耻骨,因此对外科医生的手术经验需要有一定水平,比较常见的手术方法有以下几种:1、开放手术:开放时需要将疝囊完全游离至疝囊颈,同时进行疝环缺损的关闭,再将补片放置到腹膜前充分展开;2、微创腹腔镜:类似于腹股沟疝的修补,同样是将疝囊还纳,将补片展平放置在腹膜前间隙。

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