小瞳孔白内障与普通的白内障患者，初期症状基本相似。白内障患者的初期症状主要是表现在以下几个方面，比如视物模糊，不如以前清晰；另外，屈光状态可能会发生改变，或许会从近视发展为近视度数变小；部分出现畏光现象，出门怕光；另外还有眩光，以及单眼看东西发生复视的现象，对于这部分患者，进行常规检查后，会发现其晶状体处于不同程度的浑浊，这部分患者定为白内障。白内障手术时，要做术前散瞳检查，以便于了解其浑浊程度，对于这部分人群发现散瞳困难，一般瞳孔直径最大都会小于4mm，这就是小瞳孔白内障患者的初期症状。