肛周脓肿最常见的并发症是瘘管形成，瘘管由内口、外口和管道组成。瘘管分为高位复杂性瘘管、高位单纯性瘘管、低位单纯性瘘管、低位复杂性瘘管、会阴瘘管，低位单纯性瘘管较常见，占50%-60%。高位复杂性瘘管多出现于坐骨直肠间隙或坐骨盆腔间隙，内口位于直肠环，直肠环损伤可引起大便失禁。因瘘管形成早期积极使用抗生素，高位复杂性瘘管的发病率明显降低。瘘管形成后，药物治疗无效，应积极手术，高位复杂性瘘管可采用挂线疗法，即利用橡皮筋将瘘管结扎，起到引流、缓慢切除瘘管的作用，可避免直肠环损伤。