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首都医科大学三博脑科医院 刘宁 副主任医师
蝶鞍区肿瘤相对是比较复杂的,它的诊断需要很多的辅助检查,最为常用的是CT、核磁等影像资料,有些还需要辅助一些血液化验的检查,比如激素的检查、代谢的检查。单纯从CT和核磁上判断,大部分肿瘤是表现为混杂密度、高密度等不同密度的信号,和周围脑组织的密度信号不一样,这是CT上最为简单的鉴别;最为清楚、最有帮助的鉴别方法就是核磁共振,磁共振上经常看到一些球形的有别于脑组织的混杂信号的等长T1、等长T2信号的病变组织,这些要高度怀疑肿瘤,因为它和脑组织的信号是完全不一样的。当然,不同类型的肿瘤,脑膜瘤也好,垂体瘤也好,相应的在核磁上的信号也是不一样的,有的肿瘤可能没有强化,有的肿瘤会表现为显著异常强化,所以根据核磁共振、CT,包括激素化验水平,我们在术前基本上就可以对肿瘤进行判断、定性。绝大部分肿瘤只要不是疑难杂症,基本上都可以在核磁共振和CT上得到确诊。

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