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武汉大学人民医院 刘宝辉 主任医师
脑出血病人腿部血栓是很常见的情况,因为脑出血的病人要卧床,很多病人甚至出现偏瘫,或者下肢瘫,下肢的活动很少,因此下肢容易形成深静脉血栓。从血栓治疗的原则上来看,应该进行抗凝治疗,但是因为病人原发病是脑出血,如果进行抗凝治疗,例如用了华法林,有可能会引起脑出血,而一旦脑出血,再次手术的风险非常高。所以如果腿部血栓进行保守治疗,一般首选低分子肝素治疗,相对风险较低。但是腿部血栓必须治疗,否则可能会引起非常严重的并发症。如果是血栓比较严重可能要做介入治疗,即放滤网,防止腿部血栓脱落,引起急性肺栓塞,急性肺栓塞可能会引起病人突然间临床死亡,所以必须引起重视。

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