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惠州市中心人民医院 谢雄伟 副主任医师
心脏瓣膜脱落首先要看是什么原因引起的。部分是因为年轻人腱索发育不良引起的脱落,这是先天发育不良的问题。如脱落程度轻,则进行动态观察,定期复查彩超、血流动力学。如无心衰症状,可以动态观察,每年复查或者半年复查一次;如有部分脱落,是因为老年人缺血,如冠心病、心肌梗塞,或正常退化脱落,如果脱落程度轻,也可以动态观察。如果脱落重、完全脱落,或引起血流动力学障碍,如出现心衰、气喘或胸闷症状。出现这些症状之后,首先可以通过药物控制,如果药物控制不住,心脏会扩大,扩大后,就需要通过手术来解决;另一部分是由风湿性心脏病的这类疾病引起的,因感染引起的脱落,这部分脱落必须通过手术解决。因为不手术,病人瓣膜脱落的地方易细菌繁殖,易长血栓,导致脑梗塞,导致其它症状,如感染性心内膜炎、全身脏器栓塞,所以这部分病人必须通过手术治疗。

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