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北京清华长庚医院 杨世忠 副主任医师
梗阻性黄疸是肝胆外科较常见的症状。梗阻性黄疸病因较多,大体上分为良性因素和恶性因素。恶性因素主要是胆道系统恶性肿瘤,如胆管癌导致胆道梗阻,胆汁不能正常进入肠道,造成胆汁淤积,出现黄疸。
良性因素包括与自身免疫相关的胆管炎、胰腺炎,比如IgG4相关胆管炎、较少见的肿块型胰腺炎,良性病变也可以导致胆道梗阻,造成肝细胞分泌胆汁障碍,形成梗阻性黄疸。其它少见原因,比如胃癌淋巴结转移,会压迫胆总管,形成梗阻性黄疸。
所以胆道系统以外的疾病,也可造成胆管压迫,形成梗阻性黄疸。肝胆管结石是常见病,如果胆总管结石比较大、比较多,也可形成梗阻性黄疸。

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