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华润武钢总医院 侯杰 主治医师
在正常的伤口愈合过程中有一种叫胶原的物质,合成和分解代谢维持着一种平衡状态,如果平衡的正常状态遭到破坏,胶原合成超过降解,最终导致大量胶原的堆积,导致局部瘢痕增生,表现为瘢痕呈红色,高出皮肤表面,触摸起来局部质硬、有时有痛痒感。
瘢痕增生易发生与身体张力大的部位和活动部位,张力大、活动牵拉多、肌纤维组织形成,发生瘢痕增生与瘢痕疙瘩的可能性就大,因此美容手术均应按照皮肤张力松弛线设计,以减少瘢痕的增生。
一般面部很少形成瘢痕,四肢、躯干部瘢痕比较明显,现在通过术后早期的放射治疗减轻瘢痕,还可以通过术后激光治疗干预瘢痕形成,一般都可以取得良好的临床效果。以上讲的是一般情况,当然瘢痕体质的人任何部位都容易形成瘢痕。
有瘢痕体质的患者,一定要在术前向手术者明确交代有瘢痕体质,以便手术者采取合适的手术方案,并指导患者术后及时的抗瘢痕治疗。

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