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广东省人民医院 卞徽宁 主任医师
疤痕的反复溃疡需考虑以下几个原因:
1、感染:疤痕愈合后,其皮肤不同于正常皮肤,组织抗感染能力比较差。所以,搔抓或磨损以后,创面易破损、感染,反复的感染可导致局部的创面不愈合。比较典型的如男性的胡须部位,因为有很多胡须包埋在深部,出现疤痕以后,反复的毛囊炎的刺激,可出现持续的、反复发作的溃疡;
2、挛缩:挛缩后的局部疤痕组织弹性不足,运动时反复牵拉的张力作用可使疤痕破溃;
3、局部血供不足:疤痕组织菲薄,特别是萎缩性疤痕,局部血供不足可导致其基底的骨质、肌腱、神经营养供应不足,小的破损可引起创面反复的不愈合;
4、疤痕组织恶变:反复的刺激以后可发生恶变,如疤痕癌。对于恶性的创面,很难通过换药愈合,需做扩大切除手术,最终达到创面的愈合。

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